种。一为原发性胆管结石,二是继发性胆管结石。?胆总管结石病因:1、胆囊结石继发胆总管结石?所谓继发性胆总管结石,是指胆总管里的结石起初并不是在胆总管里形成的,而是胆囊里的结石通过胆囊进入胆总管里的。因此,从胆总管里取出的结石和病人胆囊里的结石,在外形和颜色等方面十分相象,并有着相同的化学成分。但并不是每个胆囊结石病人的胆囊里的石头都会落到胆总管里而引起继发性胆总管结石的。据统计,大约只有1/5的胆囊结石病人会发生继发性胆总管结石。如果胆囊里的石头较小,同时病人的胆囊管又较粗,这样的病人就较易发生继发性胆总管结石。要想预防继发性胆总管结石,就得尽早治疗胆囊结石。?胆总管结石病因2、胆管内胆色素分泌形成胆总管结石?另一种胆总管结石,原先就是在胆总管里形成的,我们称之为原发性胆总管结石,这种结石绝大多数是胆色素结石。由于原发性胆总管结石能在胆管中产生,它的治疗效果往往不如继发性胆总管结石。手术取出结石后,有时胆结石又会再发,往往给治疗带来一定的困难。Р六、洗手配合Р物品准备;腹单台布手术衣盆剖腹包 S拉钩胆补一次吸管切口贴膜 1# 4# 7#线束 6.5#、7#手套、T管、引流管、电刀、5ml、50ml注射器、12号普通导尿管各一个。?手术步骤及手术配合?1、洗手护士提高20分钟上台,整理器械台,与巡回护士共同清点器械、纱布缝针等数量。?2、递海绵钳,钳夹碘伏纱条消毒腹部,常规铺巾。?3、递有齿镊、干纱布2快,刀柄、刀片,在距中线3-4 cm,腹直肌内外缘之间切开。Р4、探查腹腔,递长镊夹持盐水棉垫将肠曲隔开,S拉钩,腹腔拉钩牵开显露肝门区。递长镊,组织剪分离胆囊周围粘连组织,中弯钳带4号线结止血。?5、分离胆囊三角,4号线结扎或缝扎。?6、递直角钳、长弯钳,组织剪剪开,4号线结扎胆囊管、胆囊动脉。?7、递电刀沿胆囊边缘切开浆膜,剥离胆囊,长弯钳钳夹出血点,4号线结扎或电凝止血。
全文预览
