脑卒中与高血压Р中国医学科学院北京天坛医院?中国卒中培训中心Р赵性泉Р概念Р脑血管疾病(cerebrovascular disease, CVD):由于脑部或供应脑部的血管异常导致的脑部病变?脑卒中(stroke):急性脑血管疾病Р脑血管病的类型Р脑血管病Р超过24小时Р24小时内恢复Р出血性Р缺血性Р脑梗塞РTIAР脑表面Р破入脑实质Р脑出血Р蛛网膜下腔出血Р脑血管病病因Р主要病因?血管壁病变?心脏疾病?侧枝循环Р协同病因?血液动力学?血液流变学?其它Р脑梗死的亚类(BNC)Р动脉粥样硬化性脑梗死?心源性脑梗死?腔隙性脑梗死?分水岭脑梗死?其他原因?原因不明РTOAST亚类?Trial 10172 in Acute Stroke TreatmentР心源性脑栓塞(Cardioembolism) ?大动脉粥样硬化性卒中(Large-artery atherosclerosis) ?小动脉卒中(腔隙性脑梗塞 Small-artery occlusion Lacunar) ?其他原因引发的缺血性卒中(Stroke of other demonstrated etiology) ?原因不明的缺血性卒中(Stroke of other undemonstrated etiology)Р病因Р危险因素Р不可改变的危险因素Р年龄?种族?性别?家族史Р可能的危险因素Р肥胖?体力活动少?过度饮酒?高同型半胱氨酸血症?高凝状态?激素替代治疗?口服替代治疗Р可以改变的危险因素Р高血压? ( BP正常人群的5倍以上)?吸烟?糖尿病?无症状颈动脉狭窄?镰状细胞病?血脂异常?心房纤颤
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