反馈给患者,并给予正确指导,帮助其顺利完成每项动作。当患者的各种症状都已改善或消失时可结束治疗,至于疗程至今还无统一的标准,一般每次训练的时间为30~60 min [29]。Р2.4.2 生物反馈疗法的效果Р有研究显示,排便训练技术可改善功能性便秘患者的临床症状,分别选择压力反馈训练法、直肠感受性训练法和腹式呼吸法进行排便训练,结果显示压力反馈训练能对耻骨直肠肌和肛门外括约肌进行再训练,重建患者盆底肌功能,改善肛门括约肌的协调性,使用力排便时盆底肌松弛和大便推进协调起来。腹式呼吸可增强腹肌的力量,使用力排便时直肠压力增高而促进排便,直肠感受性训练能有效修复直肠感觉功能,降低产生便意感的容量阈值,重建正常的排便反射,利于粪便及时的排出,所以可采用此种方法对功能性便秘患者进行训练,帮助患者改善症状[30]。朱芬芬等[31]的研究发现,生物反馈疗法可有效的改善功能性便秘患者的焦虑、抑郁情绪,消除患者疑虑,通过新的反馈通路控制负性情绪,此外还可明显提高患者的生活质量。宋玉磊等[32]的研究显示,功能性便秘患者采用生物反馈治疗后1~6年的总有效率为70.7%,总满意度为62.4%,患者临床症状、心理状况和生活质量都得到了明显改善,疗效显著,但较即时效应93.6%、满意度92.7%稍低。主要原因是患者家庭训练依从性差,出院后患者没有坚持继续训练,所以要加强对接受生物反馈疗法便秘患者的随访管理,强调坚持继续锻炼的重要性,以提高远期疗效。Р综上所述,功能性便秘目前已成为老年人的常见病症,影响老年人功能性便秘的因素主要为一些不良的生活习惯、对疾病的错误认识及焦虑和抑郁情绪等。重视及加强患者的健康教育是十分必要的,通过健康教育可以使患者建立有规律的生活,养成良好的排便习惯,调畅情志并保持健康、积极的心态,从而改善患者的症状。生物反馈疗法是目前一种较有效的疗法,也是值得在临床中推广和应用的方法。
全文预览
