排血量可增加 0.5L/min.m 。左心室舒张末压下降,从而减轻了左心室的前负荷。收缩期心肌张力和收缩力的降低,使心肌的耗氧量下降。Р蚁甜堆签崭栗扮劫轨鞋摊竭炊处诡雇硼下条剃藩涂沮埔犯每芍淬顶往恳要主动脉内球囊反搏术主动脉内球囊反搏术Р作用原理和生理效应(2)Р提高舒张压,增加冠状动脉灌注? 供应心肌的冠状动脉血流主要在舒张期进入心肌。因此,提高主动脉舒张压,可明显增加冠状动脉血流灌注。当心室舒张时,主动脉瓣关闭,球囊立即充气扩张。由于球囊的挤压,产生反搏作用,将主动脉血流逆向挤压至主动脉根部,使近端主动脉舒张压升高。而舒张期冠状动脉阻力最小,舒张压升高后血流灌注增加,缺血心肌的供血改善,进而使心肌损伤得到恢复,心脏功能改善。Р冰警铸钥搐折馈恍素育仅腰桐忿惰苦馆簧浩瞥桨肛晌划蔚红审维茨莉细独主动脉内球囊反搏术主动脉内球囊反搏术Р作用原理和生理效应(3)Р对全身的影响:? 主动脉内球囊反搏可使全身重要器官的血流灌注得到改善,循环稳定,周围血管收缩状态缓解,尿量明显增多。患者脑部血流有所增加,肾血流增加 19.8% ,肝血流增加 35.4% ,脾血流增加 47.3% 。心肌乳酸含量和乳酸生成水平均低于对照组。儿茶酚氨及其代谢产物明显降低,微循环得到改善,同时伴有心率下降。后者为主动脉弓感受器受反搏刺激所致。Р瞬娟经太售注垦嫌钒痹驻侩捏荚矿嘘诌雷拆适路寺步遗痰徘兔狠现晃邪剃主动脉内球囊反搏术主动脉内球囊反搏术Р作用原理和生理效应(4)Р对右心功能的影响: ? 随着左心室功能的改善,心排血量的增加,右心室前后负荷亦降低。反搏应用的即刻,右房压下降约 11% ,肺动脉压平均下降 12% ,肺血管阻力降低 19% 。因此,主动脉内球囊反搏不仅改善左心室功能,对右心室功能也有一定帮助。Р胁插炒美米虫剑痛摈巡脚必块衔遣山碰膨宫夹统辕灰奸学卖揭寥低骄俐尉主动脉内球囊反搏术主动脉内球囊反搏术
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