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主动脉球囊反搏操作及应急预案

上传者:upcfxx |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:53KB

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此时主动脉瓣正好关闭;也可根据动脉压力波型来判断,即反搏波的升支正好位于心室射血后下降支的反冲切迹上。充气提前或过晚都会影响反搏的效果Р6.心率的控制 IABP 时的心率在80/min~110/min 可获得理想的血流动力学效果。另有报道:一般心率控制在120/min 以下时,均能获得满意的反搏图形。Р7.反搏比例从1∶1开始,病情好转后逐步调整为1∶2 、1∶3 ,然后撤机。Р8.避免停搏交替或停搏因素造成血栓:触发不良;循环波动引起的低反搏压;1:3 IABP大于8小时;停搏超过30分钟而未及时拔管РIABP泵使用应急预案(附表1)Р常见报警原因Р 触发报警管道报警Р1.检查球囊是否完全打开,管道有无打结、打折Р2、立即停止,报告医生Р2.冲洗回路、检查换能器连接情况Р1.检查球囊导管及充气延长管有无漏气Р2.检查安全盘、冷凝水祛除器、球囊管道连接等Р1.选择心电图信号触发Р2.调低起搏器心率Р2.冲洗回路、检查换能器连接情况Р1.检查触发信号来源Р2.手动降低触发阈值Р2.冲洗回路、检查换能器连接情况Р1.检查各导线位置、接触是否良好是否连接稳固Р2.冲洗回路、检查换能器连接情况Р选择压力触发信号无效或丢失Р1.起搏心率不是心室或房室起搏Р2.房室率>125次/分;心室率>180次/分Р检查起搏器Р触发信号干扰Р出现干扰信号Р小量漏气、气体吸入、连接不密,氦气高度弥散Р1.打开氦气瓶Р2.更换氦气瓶Р2.冲洗回路、检查换能器连接情况Р氦气瓶未开或用完(不足24个循环)Р触发信号不可靠、丢失或不存在Р干扰消息报警自动停止Р无触发Р持续信号差持续时间过长Р导管与气动系统回路中有大量漏气Р与外界接触的延长管未连接好Р1.球囊为充分打开,或打开受阻Р2.导管内有血液Р无压力触发Р持续信号差Р自动充气失败或者无氦气Р检测导管或检测到导管内有血液Р导管脱落Р气体快速泄露Р环路漏气

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