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主动脉球囊反搏植入技术及临床应用课件

上传者:蓝天 |  格式:ppt  |  页数:149 |  大小:2096KB

文档介绍
.1953 年 Kantrowitz 发现延长收缩压的时间,增加动脉舒张压及冠状动脉灌注压, 可使冠状动脉血流量增加 22%~53% 首先提出应用机械辅助心功能差的心脏。 2.1958 年 Harken 描述了主动脉内气囊反搏的概念 3.1961 年 Clouss 等在实验中试用心脏收缩十从主动脉抽出一定量的血入泵,在舒张期时加压注回主动脉。以辅助心脏循环。同年 JACOHY 在动物实验中证实了反搏法对急性冠脉血管阻塞的疗效,但在操作技术上仍有很大的局限性并有溶血。 4.1962 年 Moulopoulos 将可膨缩的乳胶管放入狗的胸主动脉内,建立了主动脉内气囊反搏的动物实验模型 69 年研制出带有控制驱动系统的主动脉气囊反搏泵( IABP )并在临床上使用。 5、1967 年 Kantrowitz 首次在临床上使用主动脉内气囊反搏,救活 1例心源性休克的病人 6、 1970 年 GOETS 发明了双囊导管,产生单向血流。 7、 1973 年 Buckley 将 IABP 用于 26 例心脏手术体外循环后难以脱机者,结果 22 例顺利脱离体外循环 8、 1975 年研制成功了可连接测球囊内压力的 IABP 。 9、 1978 年 BREGMAN 发明经皮主动脉内球囊导管,主机也不断更新而操作也更加简便省时。 10、 1981 年双腔 IABP 应用于临床。 11、 1986 年有多种驱动模式的 IABP 问世。 12、1990 年全世界主动脉内气囊反搏导管用量已超过 10万例。二、 IABP 的工作原理心脏收缩时冠状动脉被收缩的心肌挤压, 90% 的冠脉血流灌注在舒张期。冠脉血流的多少决定于舒张的长短和主动脉根部舒张期的压力。而舒张期的长度又是由心率决定的,心率增加可以缩短舒张时冠状动脉血流填充的时间。因此, 增加主动脉根部舒张压,减慢并延长舒张期时间可增加冠脉血流。

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