烧伤并发症护理ppt课件

烧伤并发症的护理Р2018/7/28Р1Р烧伤并发症Р消化系统:应激性溃疡?泌尿系统并发症?神经系统:脑水肿?急性呼吸窘迫综合症?多器管功能障碍综合症Р2018/7/28Р2Р一、消化系统并发症及护理Р应激性溃疡?急性胃扩张?腹腔间隙综合征?肠系膜上动脉综合征Р2018/7/28Р3Р应激性溃疡的原因Р1、烧伤后炎性介质分泌胃肠粘膜下血管痉挛性强烈收缩组织灌注量锐减局部胃粘膜缺血缺氧坏死出血Р2018/7/28Р4Р应激性溃疡的原因Р烧伤感染?细菌内毒素Р低蛋白血症胃肠道黏膜水肿?放置胃管及胆汁返流Р液体复苏延迟胃肠道血液灌注不足Р2、黏膜屏障功能被破坏Р肠黏膜的局部血流Р作用于黏膜?上皮细胞Р胃粘膜受伤Р破坏黏膜屏障功能Р2018/7/28Р5Р应激性溃疡的观察要点Р有液体复苏延迟者要警惕?症状:上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等?胃管内抽出咖啡色液体或呕出咖啡色液体及呕血、继之黑便Р2018/7/28Р6Р应激性溃疡的预防及治疗Р及时有效的液体复苏?积极救治烧伤、及早覆盖创面?应用制酸剂和胃黏膜保护药物Р2018/7/28Р7Р应激性溃疡的护理Р1、饮食护理Р无出血Р少量出血Р大出血Р禁食、留置胃管Р流质饮食?病情好转后逐渐恢复饮食Р流质或软食?要素饮食?少量多餐Р避免刺激性饮食?避免食物温度高Р2018/7/28Р8Р应激性溃疡的护理Р2、严密观察病情?神志、面色、生命体征、尿量?有无呕吐、呕吐物和排泄物的颜色、量?用药效果Р2018/7/28Р9Р应激性溃疡的护理Р3、基础护理?口腔、尿管、皮肤?定时协助翻身、雾化?必要时取头低足高位?防止窒息Р2018/7/28Р10