小儿烧伤的护理РBy-杜佳Р掌握内容Р1、烧伤病人休克期补液疗法。?2 、烧伤病人的临床分期。?3 、烧伤面积计算、烧伤深度鉴别。?4 、烧伤病人的处理原则和创面、感染的护理Р2Р一、定义Р指由各种致热因子(热力、光源、? 化学腐蚀剂、放射线、电烧伤等)引起的始于皮肤,由表及里的一种损伤。Р二、临床分期Р急性体液渗出期(休克期):?维持36-48h, 2-3h最快,8h达高峰,48h开始回吸收。?感染期: 浅度——蜂窝织炎? 深度——全身性感染,2-3天/2-3周?修复期:伤后5-8天开始,伴炎症反应,组织开始修复。?浅度—自行修复,深Ⅱ°—残存上皮岛融合,Ⅲ°—植皮Р三、烧伤的评估—烧伤面积的计算Р头颈面333? (9%*1) ?手臂肱567? (9%*2) ?躯干会阴27 ?(9%*3) ?臀为5足为7 ?小腿大腿13,21?(9%*5+1%)Р九分法Р回顾!!Р三、烧伤的评估—烧伤面积的计算Р计算小儿烧伤面积时,要注意小儿解剖特点,即小儿头部与下肢所占体表面积(TBSA)百分比与成人不同,年龄越小头部比例越大,下肢比例越小,10岁以上患儿可依成人九分法计算。Р1、头颈面积:?烧伤面积=?9+(12-小儿年龄)Р2、双下肢面积:?烧伤面积=?46-(12-小儿年龄)Р<1岁Р1岁Р5岁Р10岁Р15岁Р成年人Р头部一半Р9Р8Р6Р5Р4Р3Р大腿一半Р2Р3Р4Р4Р4Р4Р小腿一半Р2Р2Р2Р3Р3Р3РI◦烧伤--sunburnР浅Ⅱ◦烧伤Р伤及表皮的生发层、真皮乳头层?局部红肿,有水泡形成?水泡剥脱后,创面红润、潮湿、疼痛明显?如无感染,1~2周内愈合?一般不留瘢痕,多数有色素沉着Р三、烧伤的评估—烧伤深度的评估Р表皮游离?大水泡形成Р基底红润?痛觉敏感Р浅Ⅱ◦烧伤
全文预览
