等,可继发口腔感染。?2.口腔护理清洗不彻底,尤其是颊黏膜皱襞处不易清除干净,成为细菌生长繁殖的场所。?3.口腔护理用物被污染、治疗操作中无菌技术执行不严格等,也易造成口腔感染。?(二)、临床表现А口腔感染分型标准:轻度:溃疡发生在舌前1/2处独立溃疡少于3个,溃疡面直径<0.3cm,无渗出物,边缘整齐,有疼痛感,可进低温饮食。中度:舌体有多处溃疡,大小不等,溃疡面直径<0.5cm,可融合成片,并见炎性渗出物,边缘不规则,有浸润现象,疼痛厉害,常伴颌下淋巴结肿大,进食受限。重度:溃疡面直径>0.5cm,弥漫全舌、上腭、咽弓、牙龈,颊部充血肿胀、糜烂,张口流涎、疼痛剧烈并烧灼感,舌肌运动障碍、进食严重受限。Р赤峰市医院Р口腔感染Р(三)预防和处理?1.易感病人进行特别监护,如中老年人唾液腺分泌减少,唾液黏稠,有利于细菌生长繁殖,因病情需要禁食或长期卧床、鼻饲时,口腔清洗不彻底均易发生口腔感染;另外,老年人牙齿松动,牙龈外露,食物残渣在口内发酵易致牙周炎,口腔护理易碰伤致口腔感染。因此,要嘱病人保持口腔清洁,清醒病人尽量早晚刷牙,经常漱口、昏迷或生活不能自理者,由护士用生理盐水或漱口液进行口腔护理。?2.加强营养,增强机体抵抗力。鼓励病人多进食。针对病人的不同嗜好调节食物品种,进食营养丰富易消化的食物,要避免进坚硬或纤维多的食物,防止损伤或嵌入牙间隙。?3.溃疡表浅时可予西瓜霜喷剂或涂口腔,溃疡较深较广者除加强护理外,局部可用惠尔血或特尔津等液加少量生理盐水冲洗、涂擦,以加快溃疡面的修复。如疼痛较剧烈、进食困难者可在漱口液内或局部用药中加普鲁卡因,以减轻病人的疼痛。口唇有坏死结痂者应先用生理盐水湿润,让痂皮软化后用消毒剪刀剪除,创面涂四环素软膏等。对口腔霉菌感染的患者可选用碳酸氢钠漱口或口腔护理,可有效地预防和减少口腔霉菌感染。必要时可应用广谱抗生素-氧氟沙星含片治疗口腔感染。
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