借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。Р肾脏的位置Р肾脏为成对的蚕豆状器官;肾脏的位置:右肾门针对第二腰椎横突,左侧针对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。Р肾脏的功能Р一、排泄体内代谢产物和进入人体的有害物质?二、通过尿的生成,维持水的平衡?三、维持体内电解质和酸碱平衡?四、调节血压?五、促进红细胞生成?六、促进维生素D的活化Р肾切除术适应症Р1、肾脏和输尿管的恶性肿瘤。? 2、肾严重损伤无法保留着。? 3、肾结核致该侧肾无功能者。? 4、脓肾致该侧肾功能丧失者。? 5、一侧肾动脉严重狭窄或一侧萎缩所致的严重高血压。?6、巨大肾积水或多发肾结石伴感染肾无功能。Р肾切除术禁忌症Р晚期肿瘤恶液质者或重要器官严重疾病不能耐受麻醉者Р有泌尿系外活动性结核或双肾结核合并氮质血症者Р有严重出血倾向和血液病者或严重贫血者Р肾切除术的手术配合Р麻醉方式:全麻插管Р手术体位:侧卧位、升腰桥Р手术切口:11肋间切口或12肋间切口Р手术消毒范围:前后过腋中线,上至腋窝,下至腹股沟。Р器械护士用物准备РA包、盆包、常规敷料、肾蒂钳包、8号一次性导尿管、20.11号刀片、电刀、长电刀头、吸引器、手套、1.4.7.10号线、备用超声刀、引流管(22、28)Р巡回护士用物准备Р头圈、腰桥垫、啫喱垫、腋垫、骨盆固定器、搁手架、各种软垫、吸引器Р体位摆放
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