于各种原因使个人的体温超过其正常范围,通常认为口温高于37.3℃,肛温高于37.6℃,或一日体温变动超出1℃时,称之为发热?在大多数情况下,发热是人体对致病因子的一种病理生理反应发热的分类发热的分类?按热程:急性~ 亚急性~ 慢性~?按热度:?低度~ 中度~ 高热~ 超高热~?按病因:?感染性~ 非感染性~ ?按感染部位:?细胞内感染细胞外感染细胞内感染常见病原体—病毒、立克次体、支原体、衣原体部分细菌与寄生虫炎性指标升高不明显常难以与非感染性发热鉴别病毒性发热确诊依赖免疫检测和基因检测技术细胞外感染常见病原体—大部分细菌、真菌、部分寄生虫细菌感染炎性指标升高比较明显全身感染较多见,局部感染易漏诊误诊确诊依赖体液培养、血清学与分子生物学检查发热待查的定义发热待查的定义?发热待查,又称为原因不明发热、病因未明热等,简称FUO(fever of unknown origin)?1961年由Petersdorf和Beeson引入此概念?发热超过3周,最高体温达38.3℃(101℉)以上,且经住院1周以上仍未明确诊断者?权威性的《西塞尔内科学(第20版)》中对FUO所下的定义为:一种持续3周以上,其体温超过38.3℃(101℉),尽管在一个良好医院或诊所检查后仍未做出诊断的疾病?通常此时所做的检查已包括询问病史、体检、常规血尿化验与培养、放射学以及某些特殊血清学检查?FUO 国内的诊断标准:发热持续2~3周以上,体温在38.5℃以上,经完整的病史询问、体格检查以及常规的实验室检查不能明确诊断者可以大致分为以下六大类:发热待查的病因发热待查的病因?病因的分布受地理、年龄等因素的影响一、感染性疾病?脓肿:肝,肝下,胆囊,脾,阑尾周围,肾周,盆腔及其他部位?肉芽肿:肺外及粟粒结核,非典型分支杆菌,真菌感染?寄生虫:肠外阿米巴,疟疾,弓形体病,血吸虫病
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