第一篇常见症状?第二节疼痛Р【教学目标】Р1、熟悉疼痛概念、病因?2、掌握疼痛的临床表现?3、熟悉疼痛的问诊要点?4、自学腹痛的临床表现Р重点:?1、头痛、胸痛的临床表现?2、疼痛的问诊要点?难点:?1、疼痛的发生机制Р【教学重点与难点】Р复习旧课Р1.重度脑挫伤后出现的高热,其原因主要为 ?A.无菌性坏死物质吸收 ?B.植物神经功能紊乱 ?C.感染性发热 ?D.体温调节中枢功能失常 ?E.内分泌、代谢障碍РDР2.产生白细胞致热原的主要细胞是 ?A.中性粒细胞 ?B.单核细胞 ?C.嗜酸性粒细胞 ?D.淋巴细胞 ?E.嗜碱性粒细胞Р复习旧课РBР3.回归热可见于下列哪种疾病?A.布鲁斯菌病?B.结核病?C.霍奇金病?D.风湿热?E.疟疾Р复习旧课РCР(一)疼痛的概念Р一、疼痛概述Р国际疼痛协会(IASP) 1986提出:? 疼痛是与现存或潜在的组织受损有关所产生的不愉快感觉和情绪的体验。Р疼痛发生机制Р各种刺激作用于机体→受损部位组织释放致痛物质→作用于痛觉感觉器→发出冲动→经脊髓后根沿脊髓丘脑后束→内囊→上传至大脑皮质痛觉感觉区→疼觉Р疼痛的分类Р起始部位及传导途径Р病程Р程度Р性质Р部位
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