持续改进降低一类手术切口感染率

持续改进降低一类手术切口感染率Р项目名称:降低骨科I类手术切口感染率?项目负责人:张发平?项目参加人:xxxxxxxxxxxxxxР一、背景Р2012年7-12月,在骨科住院手术患者中,I类手术切口感染率明显增高,达到了2.79%(2012年7-12月I类手术总例数430例,发生切口感染12例),超过了I类手术切口感染率的规定Р同时在检查中发现:?1、部分手术室护士经常打开手术室门,出入手术间;?2、少部分患者预防使用抗菌素没有在规定的时限内使用;?3、少部分医生刷手、洗手不规范;?4、部分患者有高危感染因素等情况。Р为了降低I类手术切口感染率,提高患者及家属对科室医疗工作的满意度,提高科室整体治疗水平。因此,决定开展“降低骨科I类手术切口感染率”专项整改工作。Р二、调查分析阶段Р(一)I类手术切口感染率现状调查Р1、对参加调查的人员进行培训?骨科科主任组织实施调查的相关工作,并对调查的相关项目、内容及注意事项及检查标准的相关培训。Р2、实施调查(2013.1.3-2013.1.8)Р(1)采用自行设计的调查表1(骨科I类手术切口的手术类型分布状况),由科主任组织,调查统计2012年7-12月骨科所有I类手术切口患者430例的手术资料。Р(2)采用自行设计的调查表2( 骨科各种类型I类手术切口的感染率状况),由科主任组织,调查统计2012年7-12月骨科各种类型I类手术切口患者430例的手术感染状况资料。Р(3)采用自行设计的调查表2(骨科I类手术切口感染患者的年龄分布状况),由科主任组织,调查统计2012年7-12月骨科所有I类手术切口感染患者12人Р(4)采用调查表4(骨科I类手术切口感染患者的手术类型),调查统计2012年7-12月骨科所有I类手术切口感染患者12人