食道胃底静脉曲张内镜下止血术

内镜下消化道出血的治疗及护理Р分类Р内镜下非静脉曲张出血的治疗护理?内镜下静脉曲张破裂出血的治疗护理Р内镜下非静脉曲张出血的治疗护理Р止血方法:?1、药物喷洒止血术?2、注射止血术?3、止血夹止血术?4、氩离子凝固术?5、电凝止血术Р适应症Р1、溃疡出血?2、粘膜病变出血?3、血管畸形出血?4、肿瘤出血?5、喷门撕裂症?6、其他原因引起的出血Р禁忌症Р1、胃镜检查禁忌症?2、失血性休克未纠正?3、有凝血功能障碍疾病者?4、已知或可疑食管穿孔者?5、对乳胶过敏者?6、安装心脏起搏器者禁忌高频电凝止血Р术前准备Р1、患者准备:完善检查、询问病史、心理疏导。?2、术前禁饮食?3、纠正休克、持续吸氧、监测生命体征?4、建立静脉通道?5、术前用药?6、出血量大者插胃管或内镜下正肾素盐水洗胃Р术后并发症Р1、腹痛腹胀?2、黏膜下气肿?3、术后溃疡?4、再出血:早期出血(1~10天)14.7%?5、发热?6、咽痛或咽喉部不适?7、穿孔Р术后护理Р1、术后绝对卧床休息,避免一切用力动作,限制活动1~2周。1周后床上或床边活动,2周内避免剧烈活动。因一般痂皮1周脱落。?2、严格禁饮食24小时,出血停止后进温凉流质,1周后转软食。禁产气、产酸、粗糙、生冷、刺激性食物。?3、严密观察生命体征及呕吐、大便情况,保持大便通畅。观察钛夹是否过早脱落(一般1~2周)。?4、卧位:半卧位或床头抬高15~20cm,以减轻腹压,减少胃酸、胆汁反流。?5、口腔护理、皮肤护理、保证睡眠。Р食道胃底静脉曲张内镜下止血术Р食管胃底静脉曲张内镜下止血术包括:? 胃底曲张静脉组织胶注射术? 曲张静脉硬化剂治疗? 食管曲张静脉套扎术