MARS人工肝治疗体会Р山东省千佛山医院徐昌青Р各种原因所致的重型肝炎、肝脏功能不全和肝脏功能衰竭临床上十分常见,一般内科药物治疗效果差,死亡率一直居高? 不下,成为危及重型肝病患者生命的主要原因。РOnly available therapy so far:РLiver transplantationР存在问题Р供体短缺?等待时间?高额费用?并发症?免疫抑制治疗?文化观念?移植的必要性?Р人工肝支持系统РMARS 主要适应证Р???Р???Р肝功能障碍Р肝细胞功能衰竭Р慢性肝病代偿Р急性肝衰竭Р慢性肝病急性失代偿Р慢性胆汁淤积综合征Р肝移植后肝衰竭Р肝胆手术后肝衰竭РMARS® 治疗–适应证Р死亡率?80 – 100 %Р肝功衰竭Р重点是稳定改善病情,使病人度过危险期?使肝脏细胞功能有机会再生恢复?或是过渡到肝移植。РWilliams R, Wendon J, King´s College London?Hepatology 1994, 20: S5-S10Р人工肝脏支持治疗的目的РMARS由Stange和Mitzner共同研制,它属于一种新型的血液透析滤过装置,主要用于各种原因导致的肝功能衰竭的治疗。Р其原理是应用现有的透析技术,通过MARS(模拟肝细胞膜)和白蛋白透析(模拟肝脏解毒过程)选择性地有效清除体内代谢毒素。Р与血液净化原理不同的是它采用了一种特殊的透析膜和含白蛋白的透析液,并与吸附器、普通透析器相结合,全面进行毒素的清除,更加高效经济地进行体外人工肝治疗。
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