动脉穿刺技术操作?及并发症处理Р呼吸科李旭Р动脉穿刺的目的Р抽取动脉血液标本Р作血液气体分析Р协助诊断Р观察疗效。Р血气分析的目的Р可以用来动态判断患者通气和氧合状态。?了解机体的酸碱平衡情况。?是监测呼吸机治疗效果的重要指标之一。?也为制定治疗方案和护理计划提供了依据。Р动脉穿刺抽血的用物准备Р一次性2ml或5ml注射器?抗凝剂(多为肝素)?橡皮塞?安尔碘?棉签?价格便宜Р一次性血气针?安尔碘?棉签?抗凝和密闭性好Р动脉穿刺抽血的部位Р桡动脉Р肱动脉Р股动脉Р足背动脉Р桡动脉、肱动脉、足背动脉穿刺Р优势:位于体表暴露部位,采血时方便操作。?弊端:因管腔细小,搏动感较股动脉弱,需要熟悉其准确的解剖位置,掌握正确的操作方法,才可以顺利采血Р操作步骤要点—桡动脉穿刺Р用注射器抽吸肝素0.5ml,使其内壁湿润,弃去余液,严格无菌操作,防止感染Р桡动脉穿刺Р桡动脉穿刺时,病人应将腕部伸直,掌心向上,手自然放松,穿刺点位于前臂掌侧腕关节(横纹)上2cm的动脉搏动处。用已消毒的手指触桡动脉搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在食指下的动脉搏动处进针。?桡动脉和足背动脉穿刺的进针与皮肤成45°~60°角。Р股动脉穿刺Р优点:股动脉管腔粗大,搏动感强,易于采取Р弊端:临床中一些清醒患者,不愿宽衣解带配合护士采血Р股动脉穿刺Р股动脉穿刺需要遮挡病人,脱去内裤Р患者取仰卧位,充分暴露腹股沟,将穿刺一侧大腿稍向外展外旋,小腿屈曲成90度角,成蛙式。
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