不同各有差异,感觉神经纤维麻痹时,疼痛减退或消失。?2.肿胀及压痛:解除压迫后,受压部位出现肿胀,并有压痕,皮肤微红,伤除边缘出现红斑、皮下瘀血及水泡。进一步加剧时,肿胀肢体发凉,皮肤发亮,有光泽,张力增高,肌肉变硬,局部广泛性压痛,被动牵拉受累区远端肢体时,产生剧烈疼痛。?3.运动和感觉功能障碍:出现肌肉无力,受累神经支配区感觉异常,表现为感觉过敏,减退或消息,桡神经损伤出现垂腕、功能障碍,各指弯曲呈鹰抓状、拇指对掌功能消失。4.脉搏:肢体远端脉搏在早期可不减弱,脉搏消失和肌肉坏死挛缩为晚期表现。Р假性动脉瘤的预防及处理Р原因:因病情需要需反复采取动脉血标本,血流通过破裂处进入周围组织形成血肿,血肿被机化后其表面被内皮覆盖。?临床表现:易活动,血管表浅,管壁薄,突出皮肤表面,检查:局部有肿块并有膨胀性搏动,可触及收缩期细震颤及杂音。?预防及处理:?1.避免在同一部位反复穿刺,以免局部瘢痕形成后,使皮肤弹性降低而出血。?2.出血部位的护理:少量出血时,无菌敷料按压出血部位,并用胶布加压、固定,并随时观察血流量及是否出血。?3.若有小足背动脉瘤形成,穿宽松、软质面的鞋,预防瘤体受摩擦,引起破裂出血。?4.做好宣教工作:行动脉穿刺后可采用温度为60~70摄氏度的湿毛巾热敷,注意避免烫伤,预防假性动脉瘤的形成。 5.动脉瘤较大者可行手术治疗。Р动脉痉挛Р1.原因:足动脉穿刺易发生动脉痉挛,是由于足背脂肪少,穿刺时常碰到足背神经,病人疼痛激烈,引起放射性痉挛。 2.临床表现:血管痉挛时远侧动脉搏动减弱或消失,肢体出现麻木、发冷、苍白等缺血症状,而局部无大出血或张力性血肿现象,长时间血管痉挛可导致血管栓塞。 3.预防及处理:穿刺针头确定在血管内,可暂停出血,不要操之过急,待血流量渐进增加后,再行抽血,避免反复穿刺,若穿刺未成功,则拔针暂停穿刺,热敷局部血管,待痉挛解除后再行动脉穿刺。
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