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关于腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术手术配合演示教学

上传者:塑料瓶子 |  格式:ppt  |  页数:22 |  大小:14964KB

文档介绍
广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫已逐渐被我国妇产科医生及患者接受。Р主要内容Р术前准备Р1Р巡回护士配合Р2Р洗手护士配合Р3Р截石位摆放的注意事项Р4Р一、术前准备Р患者准备:包括术前各项常规的实验室检查和心、肺、肝、肾功能检查,术前导尿、灌肠及阴道准备,腹部皮肤的准备(包括肚脐的消毒),以及患者身心状态的调整。Р手术人员的准备:器械护士、巡回护士术前熟悉手术步骤及了解术中所需物品,掌握特殊器械的使用方法,了解手术医生的习惯特点。Р一、术前准备Р手术用物的准备?布类:普通布类、脚套、衣服?高压器械:阴式器械包、腹腔镜包(妇科)、国产腔镜器械、穿刺器、输尿管抓钳?等离子器械:超声刀(长)+连接线Р一、术前准备Р手术用物的准备?一次性物品:23号、11号刀片,吸引器管2条,吸引器头,冲洗管(Y型管),3个镜套,短的电刀,4号、7号线各一板,脑科薄膜,小敷贴3个,大纱布、小纱布各1包,手套?缝针:子宫针,薇乔CL-884或1-0薇乔VCP358,3-0 W577慕丝或4-0快薇乔W9918或3-0薇乔W9932Р一、术前准备Р手术用物的准备Р仪器:超声刀,腹腔镜仪器,单双极电凝器?备用:举宫器,肠扒,腔镜持针器,康利和乳胶引流管,纤维即素纱1961、1962,止血纱,因特细。Р二、巡回护士的配合Р核对好病人?建立好通畅的静脉通路?注意安全:患者麻醉后要注意保护好患者,患者双眼内涂上红霉素眼膏,闭合眼睑,要用防水薄膜覆盖。使用电刀要正确放置铅极板,避免病人烫伤。术后要妥善固定好各种引流管,避免脱出。Р二、巡回护士的配合Р清点好物品,连接好各种线路并检查其性能。?严密观察病情:手术时间长,致CO2在腹腔内停留时间长,容易造成高碳酸血症,诱发心律失常;也会影响病人的呼气末二氧化碳分压和气道压力干扰麻醉,影响病人的呼吸循环系统等。应密切观察病人生命体征及SPO2的变化,保证病人的安全。

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