外科谢强Р肛瘘Р肛瘘是什么?Р是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。Р肛瘘的病因?Р①肛门周围脓肿:Р主要因污感粪便,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因Р②直肠肛门损伤:Р外伤,来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口Р肛瘘的病因?Р③肛门拓约肌压迫瘘道,致使易感染难愈合Р④肛门直肠周围脓肿破溃,切口缩小, 不能自然闭合Р肛瘘的病因?Р⑤肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。Р6特殊病难以自愈而形成特殊性肛瘘。Р肛瘘的症状Р1、流脓:Р脓液粘稠、黄色、有臭味; 时有时无,脓液白色Р2、疼痛:Р时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。Р肛瘘的症状Р3、瘙痒:Р由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,有时形成湿疹Р4、排便不畅:Р大便时感到困难,有便意不尽的感觉Р临床表现Р1、排便不畅:Р大便时感到困难,有便意不尽的感觉。Р2、全身症状:Р可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。Р临床表现Р3、疼痛:Р当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛Р4、流脓是主要症状,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,Р瘘管的分类Р按瘘管与肛门括约肌的关系分类,以外括约肌深部划线为标志? 低位单纯性肛瘘:只有一个瘘管,并通过外括约? 肌深部以下,内口在齿线附近。? 低位复杂性肛瘘:瘘管在外括约肌深部以下,外? 口和瘘管有二个以上者,内口在肛窦部位(包括多? 发性肛瘘)。? 高位单纯性肛瘘:仅有一个瘘道,瘘管穿过括约肌深部? 以上,内口位于肛窦部位。? 高位复杂性肛瘘:有二个以上外口及瘘管有分支,其主管? 通过外括约肌深部以上,有一个或两个以上内口。
全文预览
