肺内多发小结节病变的HRCT鉴别诊断Р首都医科大学附属北京友谊医院Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р肺结节?<3cmР微结节?3-5mmР小结节?<1cmР大结节?[1,3)Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р肺结节Р肺结节:最大直径<3cm圆形病灶?小结节:直径<1cm?大结节:直径≥1cm?微结节:3-5mm?(也有作者将小于7mm的结节称为微结节)Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р两肺多发小结节在肺内可弥漫分布,或为局限性。此种影像见于多种疾病?HRCT是鉴别诊断的重要方法Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р可发生肺内多发小结节的疾病Р1.鉴别诊断的重点疾病?肺转移瘤?血行转移瘤?癌性淋巴管炎?肺结核?粟粒型肺结核?支气管播散结合?细支气管炎?结节病?尘肺Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р2.其它疾病?肺霉菌病、支气管肺炎的早期阶段、过敏性肺炎、嗜酸性肉芽肿?肺水肿、血管炎、肺出血性疾病、淋巴瘤、细支气管肺泡癌、组织细胞增生症Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р鉴别诊断思路Р单个小结节Р结合其它CT?表现和临床Р结节?分布规律Р结节与?肺小叶关系Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р认识单个小结节HRCT形态及病理基础Р1Р明确肺内小结节与肺小叶结构的关系Р2Р弄清肺内多发小结节的分布特点Р3Р结合其它CT表现及临床资料Р4Р1.肺内小结节的HRCT形态及病理基础Р中华放射学杂志2001年9约第35卷第9期Р单个结节的HRCT形态Р间质结节:边缘比较清楚?气腔结节:边缘模糊,多呈磨玻璃密度?腺泡结节:腺泡大小的小结节?小气道结节:树芽征
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