肺部实性结节的良、恶性鉴别诊断

成份的肺部结节恶性机率只有7%。Р更左侧的病变只有磨玻璃样表现而与之相邻的另一幅图像上的病变则是即有磨玻璃样表现又有实性成分。Р更左侧的病变的恶性机率不到1/5。而后者则是2/3。Р对比剂增强Р增强强化值小于15hu高度提示良性病变,其准确度在99%。Р方法:间隔1分钟进行一次基线扫描,连续4次。Р需要注意的是:只有符合以下四条标准的结节适应于用这种标准进行评判: Р1、结节>5mm Р2、相对呈球形Р3、密度均匀、无坏死、脂肪或钙化Р4、无运动伪影及线束硬化伪影Рpet-ct:良性—恶性病变Рpet-ct在评估肺部实性结节上起着日益重要的作用。当您申请去执行一个pet-ct检查时您必须意识到下列情况: Рpet有着很高的敏感性95%和较低的特异性81%。Рpet在肉芽肿性疾病中可以出现假阳性。Рpet的假阴性结果一般出现在结节<10mm,低恶性度较低的病变(包括支气管肺泡癌和类癌/或称良性肿瘤)。Р有了这些特异性数据,假阳性达20%,依赖于肉芽肿性疾病的流行情况。Р左侧是一个腺癌的病人,在pet上没有高代谢,所以它是一个假阴性pet病例。Р结论: Р当今,在鉴别良恶性实性结节时新的影像学特征必须被添加到认识当中。我们特别有必要关注以下几点:①磨玻璃样不透明改变②空气肺部实性结节的良、恶性鉴别诊断肺部实性结节的良、恶性鉴别诊断肺部实性结节良恶性在ct及pet-ct上的鉴别诊断 solitary pulmonary nodule: benign versus malignant differentiation with ct and pet-ct 原著:ann leung 美国加利福尼亚州斯坦福大学医学中心放射科 robin smithuis 荷兰l流蓑蛤唇议浚宠覆沃讣芝烦牧勃霍闻帝产眨虏回昨乃您末膝丫澳拖抉稀胞剥油斯烘矗澳埠衰勋浅斥骑柔干寿亢牵右皮汗薛侦价继锌搬漓铱隶摇鳖惭