的腹痛,腹痛可为持续性钝痛,程度不一,定位不明确,以脐周或左下腹多见,多发生于餐后15~30 min,l~2 h达高峰,随后腹痛逐渐减轻,蹲坐位或卧位可使部分患者腹痛缓解。Р缺血性肠病临床表现Р3、缺血性肠炎(IC):? 典型症状为腹痛,多位于左下腹,为突发性绞痛,轻重不一,进食后加重。腹痛时多伴有便意,部分患者可在24 h内排出与粪便相混合的鲜红色或暗红色血便,其他症状有厌食、恶心、呕吐、低热等;体检可发现腹部轻中度压痛、低热、心率加快;发生肠梗死时可有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音逐渐减弱甚至消失等腹膜炎的体征。Р缺血性肠病一经确诊,应尽早治疗,治疗方法分为? 内科治疗、手术治疗和介入治疗。? 内科治疗? 绝大部分患者经内科治疗可治愈或好转。对疑似本病的患者应给予? 禁食、胃肠减压、静脉营养支持、改善循环治疗等。缺血性肠病一? 经诊断,应积极给予抗凝治疗,对于明确有血栓形成的进行溶栓治? 疗,使用足量、广谱有效的抗生素(慎用糖皮质激素,以免感染扩? 散或二重感染),纠正电解性质和酸碱平衡失调等,可有效控制病情。Р缺血性肠病的治疗Р病例介绍Р入院诊断:便血待查:缺血性肠病?Р主诉:腹痛便血10小时Р入院时间:2017年9月10日10时Р10床,万阿娣,女,70岁,住院号:201732739Р一般资料Р病例介绍Р现病史:患者10号凌晨0:00左右出现腹痛,为脐周及左下腹隐痛不适,随后出现便血,为暗红色血便,粪质少,共约数十次,量多,伴畏寒发热,最高体温37.9度,伴头晕、乏力,就诊于我院急诊,完善腹部CT示:结肠壁水肿增厚,直肠筋膜增厚,炎性改变?10:03收入我科Р既往史: 脂肪肝,胆囊炎,阑尾切除,下肢静脉曲张,肛裂,“头孢”过敏史Р四史Р个人史:无?家族史:无Р病例介绍Р饮食:清淡Р经济:农村合作医疗Р二便:小便量少,便血Р心理:焦虑,担心预后Р五方面Р睡眠:正常
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