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肠梗阻患者护理病例

上传者:hnxzy51 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:17KB

文档介绍
功能Р (5)中医,中药应用:中药汤剂100ml胃管注入,注入后夹管30分钟,每天2次,维生素B1注射液双侧足三里穴位注射;Р (6)油类应用:可用石蜡油,生豆油或菜油30~50ml分次口服或由胃肠减压管注入;Р (7)保守治疗无效,行手术治疗;Р 三护理诊断:Р (1) 舒适的改变腹胀、腹痛、恶心:与肠内容物不能正Р 常运行有关;Р (2) 焦虑:与疾病、疼痛有关;Р (3) 体液不足:与肠内或体腔积液,禁食,胃肠减压等Р 因素有关;Р (4) 潜在并发症:肠坏死,急性弥漫性腹膜炎,水电解Р 质及酸碱平衡紊乱;Р 四护理措施:Р (1)心理护理:因病程长,疾病反复发作,病人出现焦虑、恐惧、悲伤等不良情绪,掌握病人的心理状态,了解其心理需求,以关心体贴、热情、和蔼的态度讲解疾病的有关知识,采用移情相制疗法,解除患者的思想顾虑,增强治疗信心;Р (2)肠梗阻病人禁饮禁食并静脉输液,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,必要时输血,血浆加强营养支持治疗。遵医嘱使用抗生素,减少毒素吸收,减轻中毒症状;Р (3)胃肠减压以减轻腹痛,腹胀。注意妥善固定,保持胃肠减压管通畅,观察胃液的性质、颜色、量,判断梗阻的部位、程度,观察并准确记录胃液量以作为补液的参考,保持出入量平衡;Р (4)生命体征平稳取半卧位,减轻疼痛,有利于呼吸;Р (5)患者腹痛剧烈时可使用阿托品类解痉药物,禁用吗啡类药物,防止掩盖病情而延误治疗;Р (6)严密观察患者生命体征及腹痛,腹胀,腹部体征和全身状况;Р (7)加强基础护理,保持口腔清洁;Р 五健康指导:Р (1)保持情绪稳定,身心愉快;Р (2)注意劳逸结合,适当运动;Р (3)饮食清淡易消化,多吃新鲜蔬菜、水果,少食产气类食物;Р (4)保持大便通畅,老年及肠功能不全,有便秘现象者应及时给予舒缓剂,必要时灌肠以协助排便;Р (5)如出现腹痛,腹胀等不适时及时就诊。

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