妇科常见急腹症及护理要点Р解放军总医院妇科二病区? 丁晓娜Р1Р概述Р急腹症:系指急性腹部疾病的简称,并非单? 一疾病。包含多种腹部急症。其中? 除腹部外,还有盆腔及腹膜后脏器? 的急诊?特征:急腹症主要为急骤而起的腹痛,病? 情复杂、危急,需采取紧急的治疗? 措施Р2Р妇科原因: 急性下腹疼痛为女性生殖器官疾病引起的常见症状,引起急腹症常见原因如下?梗阻性疾病--- ? 先天性疾病: 处女膜无孔、阴道完全横膈、宫颈闭锁、阴道? 斜膈、残角子宫等。? 青春期经血来潮—梗阻—疼痛? 后天性疾病: 宫腔手术后宫颈、宫腔粘连导致宫腔积血,胀痛Р3Р肿瘤蒂扭转---卵巢囊肿、重度水肿卵巢,子宫浆膜下肌瘤? 蒂扭转。或输卵管积水扭转可出现动静脉挤压,扭曲,缺血而致下腹痛.Р器官破裂--- 各种卵巢囊肿或恶性肿瘤破裂时引起组织物弥漫盆腹腔,产生剧痛,刺激腹膜引起全腹持续疼痛Р4Р5Р6Р常见病?异位妊娠?临床表现:?停经史?腹痛?阴道流血?腹部肿块?卵巢破裂?临床表现:?卵巢黄体囊肿破裂?突然下腹痛,恶心、呕吐大小便频感。?晕厥、心悸等休克症状。?贫血外观、脉快、血压下降。Р7Р卵巢巧克力囊肿?突然多在月经前或月经后半期?下腹痛,恶心呕吐?无闭经或不规则阴道出血?偶尔血压下降,休克症状?卵巢肿瘤破裂?突然或持续性剧烈腹痛、恶心、呕吐?腹部检查有压痛、反跳痛、肌紧张、拒按Р8Р卵巢、卵巢囊肿或肿瘤扭转?临表:?突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐?体温升高?B超发现盆腔肿块?盆腔脓肿?临表:?高热?下腹痛?阴道分泌物多Р9Р生殖器官及其周围炎--- 输卵管炎或其它盆腔器官急性炎症时,炎性渗出物聚积、渗出或扩展均可造成腹膜炎而疼痛Р10
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