弦滑或偏瘫侧弦滑而大。(二)中经络4.气虚血瘀证:面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀。舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。5.阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥。舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。二、常见症状/证候施护(一)意识障碍(二)半身不遂(三)眩晕(四)痰多息促(五)高热(六)二便失禁(七)便秘(八)语言蹇涩(九)吞咽困难(一)意识障碍1.密切观察神志、瞳孔、心率、血压、呼吸、汗出等生命体征等变化,及时报告医师,配合抢救。2.保持病室空气流通,温湿度适宜,保持安静,避免人多惊扰。3.取适宜体位,避免引起颅内压增高的因素,如头颈部过度扭曲、用力,保持呼吸道通畅等.4.定时变换体位,用温水擦身,保持局部气血运行,预防压疮发生。5.眼睑不能闭合者,覆盖生理盐水纱布或涂金霉素眼膏;遵医嘱取藿香、佩兰、金银花、荷叶等煎煮后做口腔护理。(一)意识障碍6.遵医嘱鼻饲流质饮食,如匀浆膳、混合奶、米汤等。7.遵医嘱留置导尿,做好尿管护理。8.遵医嘱给予醒脑开窍药枕,置于患者枕部,借中药之辛散香窜挥发性刺激头部腧穴,如风池、风府、哑门、大椎等。意识障碍醒脑开窍药枕放置俞穴1.风池:在项部,当枕骨下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。2.风府:在项部,当后发际直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中。3.哑门:在项部,当后发际正中直上0.5寸,第一颈椎下4.大椎:在后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。(二)半身不遂1.观察患侧肢体的感觉、肌力、肌张力、关节活动度和肢体活动的变化。2.加强对患者的安全保护,如床边上床档,防止坠床摔伤,每日用温水擦拭全身1-2次,按摩骨隆突处和经常受压部位,促进血液循环预防压疮发生等。3.协助康复医师进行良肢位摆放,经常观察并及时予以纠正,指导并协助患者进行肢体功能锻炼,如伸屈、抬肢等被动运动,注意患肢保暖防寒。
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