色深褐,量少,一般不超过月经量。?4、晕厥与休克:腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者可引起晕厥,重者出现休克,休克程度取决于内出血速度及出血量,与阴道流血量不成比例。Р体征Р1、一般情况:可成贫血貌,大量出血者可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克体征。?2、腹部检查:下腹部有明显压痛、反跳痛、肌紧张,以患侧为著。出血多时叩诊有移动性浊音。?3、盆腔检查:阴道内见有少量血液。阴道后穹窿饱满、宫颈举痛或摇摆明显。内出血多时子宫有漂浮感。Р辅助检查Р1、阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺抽出不凝血,为简单、可靠的诊断方法。?2、B超检查:宫旁出现低回声区,其内有时可探及心管搏动。?3、尿妊娠试验80%--90%呈阳性,血HCG升高。Р护理措施Р1、做好心理护理及入院宣教。主动热情服务于患者,允许家属陪伴,提供心理安慰。?2、对尚未确诊的患者,应配合做阴道后穹窿穿刺、尿妊娠试验及B超检查,以协助诊断。Р护理措施Р3、保守治疗?(1)嘱患者绝对卧床休息,避免腹部压力过大,从而减少异位妊娠破裂的机会。协助患者完成日常生活护理,减少其活动。?(2)密切观察患者的生命体征和一般情况,并重视患者的主诉,若腹痛突然加剧,或出现面色苍白、脉搏加快等变化应立即通知医生,做好抢救准备。?(3)指导患者摄取足够的营养物质,尤其是富含铁蛋白的食物,如肝脏、豆类、绿色蔬菜等,增强患者的抵抗力。?(4)协助医生正确留取标本,以检测治疗效果。Р护理措施Р4、应急抢救程序?急性大量内出血及剧烈腹痛可引起患者晕厥和休克,患者表现为面色苍白、痛苦面容、出汗、脉细数、血压降低或测不到,伴恶心、呕吐和肛门坠胀。?护士应立即将患者取去枕平卧位,保暖、吸氧;?迅速建立有效的静脉通道,补充血容量,纠正休克;交叉配血,做好输血准备;?快速做好术前准备、心理护理,严密观察病情。?做到“迅速、准确、及时、严格”,这是取得抢救成功的关键所在。
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