液、低分子右旋糖酐或羟基淀粉快速输液用物:清宫包无菌手套注射器碘伏抽血(7管)备皮、备血、留置尿管换手术衣、腕带注射术前针电话通知医生准备接诊床单元、用物、用物准备接到电话,询问病情及症状抢救用物:吸氧、吸痰设备、输液、采血、备皮用物、手术衣,心电监护、导尿包等1.每5-10分钟测量一次生命体征2.查看监护仪工作状态,调出满意波形、数值、报警值异位妊娠低血容量性休克抢救质量标准编号:项目质量标准分值扣分及原因得分目的及时发现病情变化,配合医生抢救,维持正常生命体征,必要时做好术前准备。5操作前1.护士:衣帽整洁、仪表大方。2.病人:告知病人或家属操作目的、配合方法。3.评估:病人意识、皮肤粘膜、脉搏、心率、血压、尿量等4.抢救药品、设备:监护仪、平衡液、低分子右旋糖酐等液体、输液盘,输液器、18-22#留置针、手术衣、清宫包、无菌手套、注射器、碘伏(必要时备抢救车)23522操作流程1.主动迎接病人至抢救室、与急诊人员严格交接班。32.评估病情、通知医生43.休克卧位或平卧34.保暖、调节室温,拉围帘45.开放两条静脉通路,遵医嘱迅速扩容66.同时留取血标本(7管),立即送检、备血57.氧气吸入、58.连接监护仪,密切监测患者生命体征、氧饱和度等59.备皮510.必要时留置尿管,协助医生尿检511.更换手术衣,佩戴腕带512.配合医生腹穿或阴道后穹隆穿刺413.及时联系手术室,注射术前针,与手术室人员做好交接班314.记录、心理护理3操作后1.整理用物,终末处理。32.洗手,备好麻醉床、监护仪等。4注意事项1、严格执行查对制度和抢救医嘱。2、遵守无菌技术操作原则。3、病人休克症状得以及时发现并缓解。5提问见附理论知识点4总体评价(5)1判断病情准确,抢救及时,方法正确32操作熟练、流畅,操作达到预期治疗目的13态度和蔼,关心患者12013年10月制定年月第次修订口试题:1、
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