料? 5提出护理问题和护理措施与护理评价6健康教育定义肾病综合征(NS):是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③水肿;④高脂血症。其中①②项为诊断所必须。病因1原发性:原发于肾小球本身的疾病,可能与体液及细胞免疫因素有关。2继发性:继发于全身系统疾病或先天性遗传疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等,先天遗传病如Alport综合征等临床表现三高一低:大量蛋白尿低蛋白血症水肿高脂血症和高血压临床表现潜在并发症感染血栓和栓塞急性肾衰竭病例资料患者李丽佳,女,20岁4月。患者自诉2011年11月中旬无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿,以晨起明显,伴泡沫尿及腰背酸胀,尿量正常。这次自述因一个星期前外出旅游时出现泡沫尿,下肢水肿来我院就诊,门诊拟“肾病综合征”收入我院。患者自发病以来精神状态一般,食欲尚好,睡眠一般,大便正常,小便如前述。入院T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。面容,满月脸。入院后给予抗凝、降脂、护胃、护肾等对症治疗。辅助检查尿常规:尿蛋白+3g/L血常规:WBC14.93*10*9/L血小板378.7*10*9/L肝功能:血浆白蛋白23.5g/L肾功能:BUN4.49mmol/LCCR82.08ml/min总钙2.05mmol/L血脂:总胆固醇6.36mmol/L护理问题1.体液过多:与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降等有关。2.营养失调;低于机体需要量,与大量蛋白尿的丢失、胃黏膜水肿致蛋白质吸收障碍有关。3.有感染的风险:与皮肤水肿,大量蛋白尿致机体营养不良,激素、细胞毒药物的应用致机体免疫功能低下有关。4.焦虑:与疾病造成的形象改变,治疗的效果及环境改变有关。5.潜在并发症:血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症护理问题
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