肾综合征出血热患者的护理查房主讲人:传染二科熊万银传染二科 2016 年1月护理查房查房流程疾病概述病例介绍护理计划出院指导疾病概述?肾综合征出血热(又称流行性出血热),是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。?病原体:汉坦病毒一、定义肾综合征出血热?本征最早见于 1913 年海参威地区,我国于 1935 年首次发现于黑龙江流域, 1942 年定名为流行性出血热,至 1982 年由 WHO 统一命名为肾综合征出血热。1994 年我国卫生部决定将流行性出血热改称为肾综合征出血热。我国是 HFRS 流行的主要国家, 占全世界病例数的 90.4% 。二、流行病学(一)传染源 1、黑线姬鼠 2、褐家鼠 3、大林姬鼠(二)传播途径 1 、呼吸道传播 2 、消化道传播 3 、接触传播 4 、垂直传播 5 、虫媒传播(三)易感性流行特征地区性、季节性、周期性人群分布疫区流行类型:( 1)姬鼠型疫区(2)家鼠型疫区(3)混合型疫区 8 病毒血症发热广泛小血管病变,内皮细胞肿胀变性坏死血浆外渗组织水肿血液浓缩病毒直接作用血容量出血肾损害休克低血压免疫作用少尿期多尿期恢复期扩张(充血) 通透性脆性炎性介质细胞因子(四)发病机制与临床的联系(五)临床表现?三大主征:发热、出血、肾损害?五期经过:可重叠或越期。 a.发热期 b.低血压休克期 c.少尿期 d.多尿期 e.恢复期?目前尚无特效疗法。治疗原则为“三早一就”,即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。在各个时期进行对症治疗,积极防治出血、休克和肾衰竭是治疗本病的关键。(六)治疗要点
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