肾综合征出血热患者的传染二科2016年1月护理查房查房流程疾病概述病例介绍护理计划出院指导疾病概述肾综合征出血热(又称流行性出血热),是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病。病原体:汉坦病毒一、定义肾综合征出血热本征最早见于1913年海参威地区,我国于1935年首次发现于黑龙江流域,1942年定名为流行性出血热,至1982年由WHO统一命名为肾综合征出血热。1994年我国卫生部决定将流行性出血热改称为肾综合征出血热。我国是HFRS流行的主要国家,占全世界病例数的90.4%。二、流行病学(一)传染源1、黑线姬鼠2、褐家鼠3、大林姬鼠(二)传播途径1、呼吸道传播2、消化道传播3、接触传播4、垂直传播5、虫媒传播(三)易感性流行特征地区性、季节性、周期性人群分布疫区流行类型:(1)姬鼠型疫区(2)家鼠型疫区(3)混合型疫区*病毒血症发热广泛小血管病变,内皮细胞肿胀变性坏死血浆外渗组织水肿血液浓缩病毒直接作用血容量出血肾损害休克低血压免疫作用少尿期多尿期恢复期扩张(充血)通透性脆性炎性介质细胞因子(四)发病机制与临床的联系(五)临床表现三大主征:发热、出血、肾损害五期经过:可重叠或越期。a.发热期b.低血压休克期c.少尿期d.多尿期e.恢复期目前尚无特效疗法。治疗原则为“三早一就”,即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。在各个时期进行对症治疗,积极防治出血、休克和肾衰竭是治疗本病的关键。(六)治疗要点
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