新生儿呼吸窘迫综合征?? 新生儿张晓莉Р定义Р新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称新生儿肺透明膜病,因缺乏肺表面活性物质(PS)所致,是新生儿重要的呼吸系统疾病。临床表现为出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。Р肺泡功能РⅠ型肺泡细胞? 参与气体交换РⅡ型肺泡细胞? 含板层小体;分泌表面活性物质(磷脂),降低肺泡表面张力,稳定肺泡大小;可增殖分化为Ⅰ型肺泡细胞Р病因Р通气失常Р剖宫产Р孕妇糖尿Р早产Р缺氧?酸中毒?低体温Р肺部感染Р肺表面活性物质PS缺乏原因Р临床表现Р进行性加重呼吸困难Р吸气性三凹征Р全省青紫Р鼻翼煽动Р肌张力减低Р辅助检查Р羊水泡沫实验?胃液震荡实验?羊水磷脂酰甘油(PG)测定?血液检查?肺部X线检查Р一级Р细粟粒状毛玻璃样阴影Р二级Р超出心影的空支气管影Р三级Р心缘与隔缘模糊,"支气管充气征"明显Р四级Р广泛的白色阴影称"白色肺"Р肺部X线检查Р治疗要点Р纠正缺氧Р1Р2Р3Р4Р替代疗法Р维持酸碱平衡Р支持治疗Р护理诊断Р.自主呼吸受损Р潜在并发症Р营养失调Р有感染的危险Р体温过低РText in hereР与PS缺乏导致的肺不张,呼吸困难有关.Р与体温调节功能差有关Р与吸允、吞咽、消化功能差有关Р胆红素脑病Р.与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关