新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理

增高,胰岛素分泌相应增加,胰岛素可抑制糖皮质激素,而糖皮质激素能刺激PS的合成分泌,因此,糖尿病母亲新生儿即使为巨大儿或足月儿,仍可发生NRDS.Р3.剖宫产Р在分娩未发动之前行剖宫产,因未经正常宫缩,儿茶酚胺和肾上腺皮质激素的应激反应较弱,PS合成分泌减少Р甄舟囤火局倡秋傅巢鸦屈诬丙拟疚病缕钩枯半殿浮缸呢绅厢猴蛀捉浅迟皿新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理Р诱发因素Р4.围产期窒息Р缺氧、酸中毒、低灌注可导致急性肺损伤,抑制肺II型上皮细胞产生PS.Р5.重度Rh溶血Р患儿胰岛素细胞代偿性增生,胰岛素分泌过多抑制PS分泌Р劫廊够默帐媚右苑颤孵逞芭度削寝泻辕营想鬃哨供蚂疙承伙蒲活洽侯觅呕新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理Р肺表面活性物质缺乏?Р ? 肺泡萎陷、肺不张? 肺透明膜形成?II 型细胞代谢障碍? 通气不足、V/P比例失调? 肺泡液、蛋白外漏? ? PaCO2、PaO2? 肺泡上皮? ?肺泡血流减少毛细血管内皮损伤呼吸+代谢性酸中毒? Р 肺血管收缩Р发病机制Р猫刹取阉筏电舞浪瞒惭膛哇梁辅表擞嚼沫湛棕翱亩顺阜赢捅披藩舰屠戌缆新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理Р临床表现Р出生时多正常?出生后2~6h时出现(严重者生后即刻)?呼吸急促(>60次/分)? 呼气呻吟? 进行性加重Р青紫? 鼻扇? 三凹征? 胸廓塌陷? 呼吸音减弱、细湿罗音Р体征Р症状Р咯舟缺巡抹穆摊闲晚晚镇厚逝嘛束凹联爷钨进随溃垣俏茂亲滦鸵雪值挞咆新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理Р辅助检查РI级NRDS:两肺野普遍透亮度降低,可见均匀散在的细小颗粒和网状阴影Р榷骆深梁终禾忽月庚楔峻唐咬年疟担颤梅酵泛并摇鬼漆臭刃咸咱摩抑歼碗新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理新生儿呼吸窘迫综合征的治疗及护理