妇科检查及病史采集Р妇产科Р1.掌握妇科检查前准备、检查注意事项、方法和步骤。?2.了解妇科病史采集;妇科常用辅助检查。Р教学目标Р2002年,据北京市医师协会统计,北京市3年来仅在71家二级以上大中型医院就发生医务人员被殴打事件502起,致伤残90人;发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500多起。Р医患沟通Р1Р问诊技巧Р2Р病史内容Р3Р爱丁堡国际医学教育会议Р促进人民健康的医务工作者应是:Р专心的倾听者;仔细的观察者。?敏锐的交谈者;有效的诊治者。Р妇产科问诊要注意患者的隐私权Р二、病史内容Р(一)一般项目?病人的姓名、年龄、婚姻、文化程度、籍贯、职业、民族、联系地址、联系方式(电话号码)、病史陈述者、入院日期及记录时间、可靠程度。Р(二)主诉?围绕主要症状或体征及其发生和经过时限描述,突出重点。一般不超过20个字。了解病人就诊的主要目的。Р(三)现病史? 包括从最早发病起至此次住院时疾病的发生、发展和?治疗变化的全过程。一般以主要症状为核心,按时间先后?依次描述。Р(四)月经史? 包括初潮年龄、周期、经期、经量及伴随症状。Р(五)婚育史? 结婚年龄,丈夫健康情况。G4P3。Р(六)既往史? 包括以往健康情况,曾患何种疾病,特别是妇科疾?病、肺结核、肠结核、肝炎、心血管疾病以及腹部手术?史和药物过敏史等。Р(七)个人史? 包括生活和居住情况,出生地和曾居住地区,个人?特殊嗜好等。Р(八)家族史? 包括父母、兄弟、姊妹及子女健康情况。Р异常白带的问诊要点Р发生时间?诱因?白带量、色、气味、性状?伴随症状(瘙痒?发热?腹痛?)Р阴道出血患者问诊要点Р年龄?月经?阴道出血发生时间、出血量、持续时间、与月经的关系?阴道出血的诱因?伴随症状(腹痛?发热?消化道症状?晕厥?)?避孕的方法?既往史
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