骶尾部畸胎瘤Р英文名称Рteratoma of ygeal regionР别名Рygeal teratomaР类别Р肿瘤科/小儿肿瘤РICD号РM9080/1Р概述Р骶尾部不仅容易发生畸胎瘤,而且是恶性变多见的部位。全部患者恶性的发生率为10%~20%。新生儿畸胎瘤中90%为良性。骶尾部畸胎瘤多数属良性,瘤体有完整的包膜。Р流行病学Р骶尾部畸胎瘤约82.5%病例见于女孩。新生儿期的发病率占出生人口的1/4万。Р病因Р骶尾部畸胎瘤的发病病因尚不详。Р发病机制Р畸胎瘤分为成熟性、不成熟性及恶性三种。恶性畸胎瘤少见。畸胎瘤多呈结节状,囊壁坚韧,肿瘤内部硬度不一致,可有囊变。包含3个胚层组织,外胚层的神经组织、复层上皮组织及牙齿,中胚层的骨、软骨、脂肪和结缔组织,内胚层的消化道腺体、甲状腺等。畸胎瘤恶性度为Ⅰ级,恶性畸胎瘤为Ⅲ~Ⅳ级。Р临床表现Р骶尾部畸胎瘤的大小不一,患儿多有排尿、排便困难。有时可见臀部肿大,骶尾部可有肿块。由于肿瘤多偏向一侧向臀部生长,故臀部常显得不对称。有时肿瘤从会阴部膨隆突起。直肠受压或受牵扯者可有便秘或大便失禁。常见肿瘤的一部分呈囊性。肿瘤破溃有细菌性感染时可被误诊为肛周脓肿。有巨大肿瘤者可影响其母的分娩。直肠指诊时可触及骶前肿物。恶性畸胎瘤生长迅速,有进展性的便秘和排尿困难。