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妊娠合并急性病毒性肝炎-课件教材教学课件

上传者:梦&殇 |  格式:ppt  |  页数:17 |  大小:1185KB

文档介绍
孕产妇死亡。?三、围生儿患病率、死亡率高:胎儿垂直传播→流产、早产、死胎、死产、新生儿死亡率、畸形率均↑。孕期肝炎病毒可垂直传播。围生期感染的婴儿一部分将转为慢性携带者,以后易发生肝硬化或原发性肝癌。Р人流术后的注意事项x/96.htmlР四、母婴传播:?1、甲肝:HAV不通过胎盘,经粪-口途径传播,分娩时接触母血或受粪便污染也可使新生儿感染。?2、乙肝:母婴传播是HBV主要传播途径之一? (1)、宫内传播:机制不清,可能是胎盘屏障受损或通透? 性增强而引起。? (2)、产时传播:是HBV母婴传播的主要途径,占? 40%~60%。? 机制:1)、产时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌? 物。? 2)、产时宫缩绒毛破裂,母血漏入胎儿血循环。Р早孕检查的好处有哪些l/106.htmlР3)、产后传播:与接触母乳及母亲唾液有关。当母血? HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性时,母乳HBV-DNA出现? 率100%。?3、丙肝:母婴垂直传播率4%~7%,仅当母血清中检测到较高滴度? 的HCV-RNA(超过106拷贝/ ml)时,才发生母婴传播。?4、丁肝:HDV是一种缺陷性RNA病毒,必需依赖HBV重叠感染引? 起肝炎。传播途径与HBV相同。?5、戊肝:已有母婴间传播的报道,孕晚期急性感染母亲的死亡率? 可达15%~25%。其抗原检测较困难,抗体出现晚。Р早孕试纸可以信赖吗l/107.htmlР诊断Р妊娠病毒性肝炎诊断与非孕期相同,但比非孕期困难,因为孕早期早孕反应干扰;孕晚期伴有其他因素引起肝功异常。?一、病史:与患者密切接触史、半年内输血或血制品。?二、临床表现:妊娠反应无法解释的消化道症状,孕中晚期触及肝? 肿大、扣击痛。?三、实验室检查:除外其他原因的血清ALT↑,特别是↑10倍以上,? 持续时间较长。血清胆红素>1mg/dl。Р早孕试纸的正确使用l/108.html

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