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妇产科教学课件--妊娠合并急性病毒性肝炎 高宇

上传者:梦溪 |  格式:ppt  |  页数:79 |  大小:1598KB

文档介绍
母婴传播的阻断方法序言病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸最常见的原因。妊娠的任何时期都有被肝炎病毒感染的可能,其中乙型肝炎病毒感染最常见。重型肝炎仍是我国孕产妇死亡的主要原因之一。【概述】病毒性肝炎是妊娠妇女肝病和黄疸最常见的原因,由肝炎病毒引起,以肝细胞变性坏死为主要病变的传染性疾病。目前明确的肝炎病毒有7种:甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)、丁型(HDV)、戊型(HEV),庚型(HGV),及输血传播型(TTV),其中HBV感染最常见。【概述】乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)是乙型肝炎的病原体,属嗜肝DNA病毒科。主要经输血、注射、性行为和母婴传播。起病徐缓,部分患者可转为慢性,还可导致肝硬化和肝癌。全世界感染者及病毒携带者达3.5亿,其中我国约有1.2亿。【概述】电子显微镜观察HBV有3种形态,即大球形颗粒、小球形颗粒和管形颗粒。Dane颗粒【概述】1.大球形颗粒是完整的HBV,亦称Dane颗粒。外层由脂质双层与蛋白质组成。脂质双层内含有HBsAg、PreS1抗原和PreS2抗原。内层为核心颗粒,由HBcAg组成。用强去垢剂或酶处理则能暴露出HBeAg。Dane颗粒中心部含有HBV的DNA和DNA多聚酶。【概述】2.小球形颗粒,成分主要为HBsAg,不含HBV的DNA和DNA多聚酶,可大量存在血液中。3.管形颗粒,是由小球形颗粒连接而成的。小球形和管形颗粒均不是完整的HBV颗粒,而是由HBV在肝细胞内增殖合成时过剩的病毒衣壳形成的。2006年全国流调显示1-59岁一般人群HBsAg携带率7.18%<5岁儿童携带率0.96%估计:全国慢性HBV感染者约9300万人其中慢性乙型肝炎患者约2000万例ChinaMedJ(E)2009,122:3-4我国仍是HBV高流行区我国39种甲、乙、丙类法定传染病中发病数中占第1、2位的疾病010-2012

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