Р护理Р交接班制度Р交接班记录Р病历Р无交接班制度,不得分Р2Р护理Р 参加临床科室的早交班。交接班内容有缺陷(病情、治疗、管路、皮肤、安全等),减0.3分/项Р1Р护理Р患者床旁交、接班,重点不突出,措施不得当,减0.5分/人Р1Р护理Р护士综合素质体现不到位,减0.3分/项;护士长管理水平、专业知识掌握有缺陷,减0.3分Р1Р护理Р(12)技术准入制度Р(10分)Р相关管理制度Р无医疗技术准入管理制度,不得分Р4Р临床Р相关工作程序及管理文档资料Р无医疗技术项目报批和备案程序,不得分;程序有缺陷,减1分/项Р3Р临床Р无高新技术临床应用的管理规定,不得分Р3Р临床Р(三)基础质量规范化(70分)Р考核评价标准Р检查主要内容Р提供文档资料Р考核与评价方法Р分值Р实得分Р减分理由Р1.有健全的医疗机构和科室两级质量管理组织,并有效开展质量持续改进工作Р(10分)Р院科两级质量管理与质量持续改进的组织保障和组织人员构成合理、职责、权限范围明确,可以保障组织活动的效果以及认真开展工作并取得一定实效的情况Р组织机构名单、工作记录医疗质量安全改进的重点措施与效果Р查看资料,现场访谈。无院科两级质量管理与质量持续改进的组织保障,不得分;院科两级质量管理与质量持续改进组织人员构成不合理,减2分Р5Р管理Р院科两级质量管理与质量持续改进组织职责、权限范围不明确,不能保障组织活动的效果,不得分Р3Р管理Р院科两级质量管理与质量持续改进组织管理效果差,无记录可反映成效,不得分Р2Р管理Р2.严格基础医疗质量和护理质量管理,强化“三基三严”训练,提高专业技术能力Р“三基三严”(三基-基础理论、基本知识、基本技能,三严-严格要求、严密组织、严谨态度)基本内容知晓情况Р相关工作计划和实施记录Р随机抽查2名医师和2名护士现场测试。不知晓“三基三严”的内容,不得分;部分知晓,减1分/人Р4Р护理、临床