临床用血前评估及输血后疗效评价-输血培训

入科室和医务人员工? 作考核指标体系。Р其中:Р政策要求:?第85号部长令《医疗机构临床用血管理办法》Р《卫生部等级医院评审标准》? (2011版)Р4.19.3.3 ?有临床用血前评估和用血后效果评价制度,严格掌握输血?适应证,做到安全、有效、科学用血。?【C】?1.医院有根据患者病情和实验室检测指标进行输血指征综? 合评估的指标。?2.医院有用血后效果评价管理要求。?3.医院对输血适应证有严格管理规定,定期评价与分析用? 血趋势。?4.医务人员掌握输血适应证相关规定,做到安全、有效、? 科学用血。Р《卫生部等级医院评审标准》? (2011版)Р【B】符合“C”,并? 1.有输血前评估指征或检测指标落实情况督导检查,有记录。? 2.成分输血率100%达至相关要求。Р【A】符合“B”,并? 1.输血前评估指征或检测指标100%符合规范要求。? 2.用血适应证合格率100%均达到相关标准。Р临床用血现状:?1.血源供不应求---常态危机Р临床用血量约4100吨/年,以每年10%速度增长Р无偿献血率?无偿献血量Р容量性输血风险Р感染性输血风险Р免疫性输血风险Р临床用血现状:? 2.输血风险--最常见器官移植Р临床用血现状:? 3.不合理备血、用血观念Р改变观念?老观念:用血越多,手术越难?新观念:用血越多,手术越不成功?新认识:贫血是有害的,输血也是有害的? 贫血病人不合理的过度输血更加有害? 出血是万恶之源?自觉行动?医生是关键РXР临床用血评估及疗效评价终极目标Р科学备血Р提高疗效Р降低风险Р临床用血评估及疗效评价的内容Р一.临床输血适应性评估(输血前评估)??是指经治医师在每次实施输血前须对患者临床输血适应证及血液成分规格、质量、剂量、输注后预期效果的评估??二.临床输血有效性评价(输血后评价)??是指经治医师在每次实施输血后须对患者进行输血医疗效果及医疗行为有效性的评价