重点内容Р银屑病临床分型?寻常型银屑病临床分期?寻常型银屑病三联征?治疗基本原则Р1Р银屑病≠癣!!Р2Р概念是一种基本损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑的常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。Р3Р病因与发病机制Р是遗传与环境因素相互作用的多基因遗传病。Р精神异常、外伤、手术等可诱发或使之加重。Р4Р遗传因素Р36%的先证者有一或两个双亲为银屑病,?父母同时患病,子女的风险为50%,?只一个亲代发病后代风险为16%,?父母均非银屑病但有一个子女受累,则其同胞患病风险为20%,?同卵双生中银屑病的同时发病率为73%,?异卵双生者同时患病率为20%。Р5РHLA中I类抗原A1、A13、A28、B13、B17、B37、Cw6位点和Ⅱ类抗原DR7与银屑病相关。РCw6与中国人及高加索人有关Р6Р易感基因位点有PSORS1(6p21),PSORS2(17q),PSORS3(4q),PSORS4(1q21),PSORS5(3q),PSORS6(19p),PSORS7(1p)、 PSORS9( 4q31 )区域8个位点。Р汉族人易感基因位点在6p21和4q31区域,Р其中4q31区域是汉族人银屑病所特有的易感基因位点(张学军)Р7Р根据遗传特点分型РⅠ型银屑病:有家族史,发病年龄≦40岁РⅡ型银屑病:无家族史,发病年龄﹥40岁Р8Р免疫因素Р皮损处T淋巴细胞浸润?人皮肤-SCID鼠嵌合体模型Р9Р环境因素Р精神紧张和应激事件、外伤、手术、妊娠、吸烟和某些药物作用等。?感染与上感及扁桃体炎等有关。Р10