妇产科学《妇产科学》(第8版)?配套课件“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材卫生部“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用主编谢幸苟文丽**第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核?PelvicInflammatoryDiseaseandGenitalTuberculosis编者薛凤霞(天津医科大学)**盆腔炎性疾病第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核盆腔炎性疾病(PelvicInflammatoryDisease,PID)女性上生殖道的一组感染性疾病包括子宫内膜炎(endometritis)输卵管炎(salpingitis)输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarianabscess,TOA)盆腔腹膜炎(peritonitis)*病原体*外源性病原体性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等内源性病原体来自寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌,多为混合感染往往是两者同时合并存在第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核盆腔炎性疾病*感染途径*上行性蔓延淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核炎症经黏膜上行蔓延盆腔炎性疾病**盆腔炎性疾病经淋巴系统蔓延产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核感染途径炎症经淋巴系统蔓延**血行性播散结核杆菌感染的主要途径第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核感染途径炎症经血行传播盆腔炎性疾病**直接蔓延腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核感染途径盆腔炎性疾病*高危因素*年龄性活动下生殖道感染子宫腔内手术操作后感染性卫生不良邻近器官炎症直接蔓延盆腔炎性疾病再次急性发作第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核盆腔炎性疾病
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