不引起炎症两侧大小阴唇自然合拢,遮掩阴道口,尿道口,由于盆底肌的作用,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界污染,阴道正常微生物群尤其是乳杆菌,可抑制其他细菌生长,此外阴道分泌物可维持巨噬细胞活性,防止细菌侵入阴道粘膜宫颈口内紧闭,宫颈管粘膜为分娩粘液的单层高柱状上皮所覆盖,粘膜形成皱襞,嵴突或陷窝,从而增加粘膜表面积,宫颈管分泌大量粘液形成胶冻状粘液栓,成为上生殖道感染的机械屏障,粘液栓内含乳铁蛋白,溶菌酶,可抑制病原体侵入子宫内膜。育龄妇女子宫内膜周期性剥脱也是消除宫腔感染的有利条件,输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动均有利阻止病原体侵入,输卵管液与子宫内膜一样,含有乳铁蛋白、溶菌酶生殖道免疫系统,生殖道粘膜如宫颈和子宫聚集有不同数量淋巴组织及散在淋巴细胞,包括T细胞,B细胞。此外中性粒细胞,巨噬细胞、补体以及一些细胞因子,均在局部有重要的免疫功能,发挥抗感染作用。当自然防御功能遭到破坏,或肌体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性病原体侵入,均可导致炎症发生。病原体外源性病原体性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体(包括人型支原体、生殖支原体、解脲支原体)等内源性病原体来自寄居于阴道内的微生物群,包括需氧菌及厌氧菌,多为混合感染,主要的需氧菌及兼性厌氧菌有金葡均、溶血性链球菌、大肠埃希均;厌氧菌有脆弱类杆菌,消化球菌,消化链球菌。往往是两者同时合并存在盆腔炎性疾病感染途径沿生殖道粘膜上行性蔓延淋病奈瑟菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散是非妊娠期、非产褥期欧恩强感染的主要途径炎症经黏膜上行蔓延盆腔炎性疾病盆腔炎性疾病经淋巴系统蔓延产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径链球菌、大肠埃希菌,厌氧菌多沿此途径蔓延感染途径炎症经淋巴系统蔓延血行性播散结核杆菌感染的主要途径为结核菌感染的主要途径感染途径炎症经血行传播盆腔炎性疾病
全文预览
