急性肾小球肾炎

时也易引起感染。Р生理特点Р1.GFR低:? 1)皮层肾小球发育不成熟,2)入球与出球小动脉阻力高,3)肾小球毛细血管通透性低,4)滤过面积较成人小,5)心搏出量低,肾血流量少。?2.肾小管重吸收及排泄功能较差:? 新生儿葡萄糖肾阈低;氨基酸和磷的肾阈低;血浆中醛固酮浓度较高;排钠能力较差;生后十天排钾能力较差。?3.浓缩和稀释功能差:? 新生儿及幼婴由于髓袢短,尿素形成量少以及抗利尿激素分泌不足,使浓缩尿液功能不足,在应激状态下保留水分的能力低于年长儿和成人。因GFR较低,大量水负荷或输液较快时易出现水肿。Р生理特点Р4.酸碱平衡:? 新生儿及婴幼儿易发生酸中毒,其原因有:1)肾保留HCO3- 的能力差,碳酸氢盐的肾阈低,仅为19—22mmol/L;2)泌NH3和泌H+的能力低;3)尿中排磷酸盐量少,故排出可滴定酸的能力受限。?5.肾脏内分泌功能:? 前列腺素、肾素多、促红素多、25(OH)2D3高Р儿童排尿及尿液特点Р1.排尿次数?? 93%生后24小时内,99%生后48小时内应排尿,如生后48小时不排尿应检查原因,1岁每日15—16次。Р2.每日尿量:? (1)正常:每日尿量(ml)约为(年龄-1)ⅹ100+400? (2)少尿:? 学龄儿童尿量<400 ml/d/m2? 学龄前儿童尿量<300ml/d/m2 ? 婴幼儿<200ml/d/m2? (3)无尿:每日尿量少于50ml/m2Р儿童尿液特点Р(1)颜色?(2)酸碱度 PH5-7范围?(3)尿渗透压及尿比重? 新生儿 240mmol/L 1.006—1.008? 婴儿 50—600 mmol/L ? 儿童 500--800 mmol/L ? 1.003—1.030?(4)蛋白定性为阴性,定量不超过100mg/m2。?(5)尿沉渣及Addis计数:红细胞〈50万,白细胞〈100万,管型〈5000个。Р急性肾小球肾炎