肠内营养及护理秦云霞5434肠内营养的应用原则肠内营养的适应症、禁忌症主要内容肠内营养的优点1肠内营养的概念2肠内营养投给前的注意事项65肠内营养的投给途径和方法7肠内营养常见并发症及处理营养支持肠外营养肠内营养肠内营养的概念是指经肠道用口服、鼻胃(肠)管或胃肠造瘘来提供可满足、超过或补充机体代谢需要的营养物质及其它营养素的支持方式。肠内营养的优点:1、全面、均衡,符合生理;2、维护胃肠道功能;3、保护肝脏功能;4、提高机体免疫力;5、降低高分解代谢;6、经济又安全。“Whenthegutworks,andcanbeusedsafely,useit”“当肠道有功能并且能安全使用时,就应当使用它”提供全面,均衡,符合生理的营养,提供正常生理所需的膳食纤维维持胃肠结构与功能完整,保护肠粘膜屏障,降低并发症的发生率早期使用保护肝脏功能刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌降低应激状态下的高分解代谢,促进体内蛋白质的合成更经济更安全肠内营养的优点否管饲喂养否膳食摄入是膳食摄入>90%需要量是胃肠道是否有功能肠外营养肠内营养的应用原则意识障碍或昏迷特殊疾病消化道疾病稳定期吞咽和咀嚼困难慢性消耗性疾病高代谢状态纠正和预防手术前后营养不良适应证肠内营养的适应症禁忌证麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血及休克均系EN的禁忌证小肠广泛切除后早期、空肠瘘、急性重症胰腺炎急性期严重腹泻或极度吸收不良时也应当慎用肠内营养禁忌症肠内营养的投给途径投给途径口服管饲技术鼻十二指肠管鼻空肠管鼻胃管鼻肠管胃造瘘管空肠造瘘管鼻胃管饲否鼻肠管饲是高度肺吸入风险鼻胃(肠)管饲否胃造口术否空肠造口术是高度肺吸入风险胃肠造口术是预测时间>6周?管饲喂养肠内营养的投给途径
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