HEPATOCELLULAR CARCINOMAР姚元虎?E-MAIL:yyhxzsn@?徐州医学院附属医院放疗科РBACKGROUNDР肝癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,排名第八位。在我国恶性肿瘤发病率中占第二位。?以肝区疼痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸为基本临床表现。?早期病人以手术为首选治疗方法,临床大部分病人属中、晚期,以非手术治疗为主。平均生存期3-6个月。РEPIDEMIOLOGYР全世界每年新发原发性肝癌约26万例,占恶性肿瘤4%,我国约占其中42.5%。?各国肝癌发病率有较大的差异。?在欧、美大部分地区、北非和中东部是罕见肿瘤。?在西、中和东非,肝癌是主要恶性肿瘤;在南非和东南亚是第二位常见恶性肿瘤。?肝癌男性发病率高于女性,2.6:1。Р1990~1992年我国抽样地区62种肿瘤的粗死亡率(1/10万)与死亡构成(%)节选РTOPOGRAPHIC ANATOMYР肝脏位于右上腹,是人体最大的腺体。?外观上分为左叶、右叶、方叶和尾叶。?肝脏有四套管状系统:肝动脉、门静脉、肝静脉、胆管系统。РPATHOLOGYР原发性肝癌据细胞起源分为:? 肝细胞癌(最多见,占90%)? 胆管细胞癌? 混合细胞癌? 肝肉瘤?大体分型:结节型、巨块型、弥漫型?小肝癌的概念:小于3cm,数目不超出两个。РMETASTASISР肝内转移?门脉转移?血行转移?淋巴转移?腹腔种植
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