肝癌学术报告

曲霉毒素）?胚系基因的突变/缺失/扩增? 促有丝分裂的致癌基因? 肿瘤抑制基因Р6Р精选课件РРHCC分子发病机制涉及多条信号通路РWnt pathwayРEGFR pathwayРRaf/MAPK pathwayРAkt pathwayРJak/Stat pathwayРVEGFR pathwayРHCC 分子发病机制极其复杂，涉及多条信号通路：?信号传导途径异常导致细胞异常增生及存活?异常的生长因子激活 (TGF-β, EGFR)?细胞分裂信号途径的持续活化 (Raf/MEK/ERK, PI3K/AKT, Wnt ) ?抗细胞凋亡信号途径失调 (p53, PTEN)?新生血管异常增生(如VEGF途径), 促进肿瘤生长及进展РHanahan D, Weinberg RA. Cell 2000;100:57–70Р7Р精选课件РРHCC的多种治疗手段Р治疗手段多样??目前在用的治疗手段:?手术，介入，射频，化疗，放疗，药物等РРРРРРР手术Р介入Р放疗Р药物Р射频Р化疗Р治疗手段РР外科手术切除的局限性РРР介入治疗的现状：局限性Р仅适用于不能切除的非转移性HCC患者??大肝癌难以彻底清除，需要反复多次治疗??不适宜肝功能失代偿者??可伴严重并发症??TACE后复发及转移率较高??栓塞不全、侧支循环建立??TACE后VEGF上调、新生血管增生Р1.Liou TC．et a1．Pulmonary metastasis hepatocellular carcinoma associated with transarterial chemoembolization ．J Hepatology．1995，23：563—568．2. Sergio A, et al. Am J Gastroenterol 2007;23:563-568Р抗血管生成药物可能?减少介入后的复发和转移率