中枢神经系统感染性疾病Р李丹?重庆医科大学病理学教研室?2014-6Р1Р4.流行性脑脊髓膜炎Р(1)病理变化(2)临床病理联系Р5.流行性乙型脑炎Р(1)病理变化(2)临床病理联系Р2Р细菌性感染疾病? 流行性脑脊髓膜炎? 脑脓肿?病毒性感染疾病? 流行性乙型脑炎? 海绵状脑病Р3Р1、概念? 是由脑膜炎双球菌引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎。多为散发性,在冬春季可引起流行,称为流行性脑膜炎(流脑)。患者多为儿童及青少年。临床上可出现发热、头痛、呕吐、皮肤淤点(斑),脑膜刺激症状(颈项强直),部分患者可出现中毒性休克Р一、流行性脑脊髓膜炎? (epidemic cerebrospinal meningitis)Р4Р2、病因及发病机制? 病因? 脑膜炎双球菌Р5Р3、病理变化? 按病情进展可分为三期? 1.上呼吸道感染期:潜伏期2-4天,持续1-2天,出现呼吸道感染症状。? 2.败血症期:①患者皮肤、粘膜出现瘀斑,②血培养阳性,③因内毒素的作用,患者可有高热、头痛、呕吐及外周血中性粒细胞增高等表现。? 3.脑膜炎症期:此期的特征性病变是脑脊髓膜的化脓性炎症。Р7Р1) 肉眼检查? 脑脊髓膜血管高度扩张充血,蛛网膜下腔充满脓性渗出物(早期以中性白细胞为主,后期渗出物含较多纤维素﹑单核巨噬细胞), 脑沟变浅,被脓性物覆盖,脑室不同程度扩张Р8Р9Р10