为后世治疗? 和研究胃痛奠定了基础。?2、张仲景《金匮要略》涉及到胃痛的论治,提出“按? 之不痛者为虚,痛者为实”。创立了大建中汤、小建? 中汤、黄芪建中汤、理中汤、吴茱萸汤,芍药甘草汤? 等治疗胃痛有效的方剂。Р2018/1/21Р3Р医学Р源流Р3、唐代孙思邈有九种心痛之说,但总的说来这九? 种心痛多指胃痛。?4、李东垣《兰室秘藏》立“胃脘痛”一门,创益气、温? 中、理气、和胃之法。?5、《医学正传》认为孙思邈所指的九种心痛“皆在胃? 脘,而实不在于心也。”?6、《景岳全书》着重强调了“气滞”这一病机并主张治? 以“理气为主”。? 7、李中梓《医宗必读》、孙一奎《赤水玉珠》对“胃? 无补法”“痛无补法”提出了批评,强调要辨证治疗。Р2018/1/21Р4Р医学Р源流Р8、叶天士《临症指南医案》“初病在经,久病入络,? 以经主气,络主血。”指出胃病不仅与气滞有密切关? 系,而且“久痛入络”必然引起血行不畅,在治疗上施? 以理气活血之法。Р9、林佩琴《类证治裁·胃脘痛》则概括了胃痛之寒、热、? 虚、实及在气、在血的病机、主症、治法。从而使本? 病的辨证论治更加完善。Р2018/1/21Р5Р医学Р范围? 相当于急性胃炎、慢性胃炎、消? 化性溃疡、胃神经官能症等以上腹? 部疼痛为主证的病症,可按本病辨? 证治疗。Р2018/1/21Р6Р医学Р【病因病机】Р外感寒邪Р情志郁结Р饮食不节Р内客于胃Р肝气犯胃Р损伤脾胃Р胃失和降Р气机阻滞Р不通则痛Р气郁化火,火邪伤阴Р2018/1/21Р7Р医学Р【病因病机】Р久病脾?胃虚损Р素体脾?胃虚弱Р胃阴不足Р脾阳不足Р胃失濡养Р不荣则痛Р2018/1/21Р8Р医学Р日久入络Р加重Р血瘀Р胃痛Р2018/1/21Р9Р医学Р病位:在胃,与肝、脾关系密切Р主要病机有二:? 不通则痛(实)? 不荣则痛(虚)Р2018/1/21Р10Р医学
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