人工剥离胎盘术Р适应证IР[适应证I? 胎儿经阴道娩出30分钟、剖宫产?胎儿娩出5—10分钟,胎盘仍末娩出时。或虽均未达上述时间,但阴道流血己达200ml者。Р[手术步骤]? 由于剖宫产时施术可基本在直视下手术,所以只叙述较复杂的经阴道施术。Р.术者一手牵拉脐带,一手涂以润滑剂,五指合拢呈圆锥状,将脐带轻轻捏在其中,顺脐带进入官腔,探到脐带附着位置,亦就探到了胎盘附着位置。Р术者外手在腹壁下压宫体,内手顺胎盘面向下找到胎盘下缘,尽量使手掌朝向胎盘,手背贴近官体,四指并拢,以手指尖和挠侧缘向上左右划动,将胎盘自宫壁剥离。Р如胎盘附着于子宫前壁.手掌朝向胎盘面操作困难时,亦可手掌朝向子宫前壁贴宫壁剥离胎盘。
全文预览
