、手套。9753203.术者一只手指并拢呈圆锥状直接伸入宫腔,触及脐带并沿其上行达胎盘附着下缘或侧缘,指掌面朝向胎盘,手背紧贴宫壁以手掌尺侧缘缓慢将胎盘从边缘开始逐渐自子宫壁分离,逐步将胎盘剥离并握于手中。2015105154.另一手从腹壁按压宫底,配合内诊手的宫内操作边向下牵拉边旋转胎盘,待胎盘脱至阴道口时,翻转胎盘呈子面剥离状,以达胎膜完整带出。1513119注意事项28分81.剥离时如果胎盘与子宫壁之间无明显界限,应考虑有胎盘植入的可能,切勿强行剥离,以免可能造成子宫腔内的损伤或子宫内翻。864262.剥出胎盘后,应立即仔细检查有无缺损或副胎盘残留。可疑者,应再次进入宫腔内探查。654363.宫腔内操作不宜超过两次。864244.术后立即使用宫缩剂防治产后出血,应用抗生素防治感染。654345.洗手。6543提问101、目的2、注意事项3、相关知识10864总分100注:评分等级为A级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;B级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然。C级表有4处以上缺项,与病人没有沟通。仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse.NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文