脑卒中康复评定幻灯片

神经功能缺损程度评定表?是我国第四届脑血管学术会议推荐应用的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评定标准?最高分得分45分,轻型0~15分,中型16~30分,重型31~45分。Р3Р脑血管意外后康复Р4Р4Р脑血管意外后康复Р5Р运动功能障碍按国际残疾分类评定РInternational Classification?of Impairments,Disabilities and Handicaps,ICIDH?80年ICIDH对疾病后果的描述:?疾病或失调―--→残损---→残疾--→残障?diseases/disorders impairment disability handicap ? ?97年ICIDH对疾病后果的描述:? 健康状况(失调/疾病)?(health condition,disorders/diseases)?↓_________↓_________↓?残损←活动能力受限→社会参与受限? impairment activity participationР脑血管意外后康复Р7Р脑卒中三个层面的康复评定Р损伤评定:运动、言语、认知、吞咽功能?活动受限评定:日常生活评定、生活质量评定?参与受限评定:就业能力评定、环境评定Р脑血管意外后康复Р8Р损伤评定Р综合运动功能评定?痉挛评定?关节活动及肌力评估?平衡功能评定?步态分析?协调功能评定?吞咽评定?高级脑功能评定(言语、认知、心理)Р脑血管意外后康复Р9Р综合运动功能评定-简易量表РBrunnstrom分级? Fugl-meyer分级?上田敏分级?Revimead运动分级? ……?反映肢体肌张力变化、粗大运动控制模式、瘫痪程?度的变化Р脑血管意外后康复Р10Р综合运动功能评定理论РBrunnstrom功能恢复六阶段理论(见图)РⅠРⅥРⅡРⅢРⅣРⅤР中枢性瘫痪Р痉挛、僵直、联合反应Р联带运动的完成Р分离运动出现